20 вопросов гинекологу
 Как подготовиться к процедуре диагностики проходимости маточных труб (ЭХО-ГСС)? Это больно?
ЭХО-ГСС- проводится пациенткам для исключения трубного фактора бесплодия.
Заключается во введении стерильной жидкости в полость матки через специальный катетер. Процедура не является болезненной. Неприятные ощущения могут быть связаны с попаданием жидкости через трубы в брюшную полость.
Подготовка заключается в сдаче анализов:
- мазок на флору;
- 4 обязательных анализа (кровь на ВИЧ, Гепатиты В и С, Реакция Вассермана);
- УЗИ малого таза.
Процедура проводится после месячных, в первую фазу цикла (на 7-13 день).
- Беспокоит жжение в области гениталий, что это может быть?
Жжение в области гениталий может быть связано с молочницей (кандидоз вульвы, кандидозный кольпит), с дисбактериозом (бактериальный вагиноз), а также с аллергическими реакциями (например, на бельё, прокладки), глистной инвазией и другими причинами.
Для уточнения причин необходим осмотр гинеколога и забор необходимых анализов.
- Насколько вреден медикаментозный аборт? Будут ли у меня потом проблемы с зачатием?
Медикаментозное прерывание беременности рассматривается как метод безопасного аборта. Однако российские акушеры-гинекологи справедливо считают, что безопасных абортов не существует. С абортами связывают риск возникновения ранних осложнений и отдельного влияния на репродуктивное здоровье. К ранним осложнениям относятся кровотечения и остатки плодного яйца (неполный аборт), что может потребовать инструментального опорожнения полости матки. Но в сравнении с инструментальным абортом, медикаментозный аборт считается более безопасным.
- Мой врач направляет меня на прижигание эрозии, а я прочитала, что нерожавшим женщинам не рекомендуется это делать, как мне поступить?Эрозия шейки матки является процессом для развития других более тяжелых заболеваний, таких как дисплазия шейки матки (особенно в сочетании с вирусом папилломы человека). Поэтому, если в результате обследования (мазки на онкоцитологию, кольпоскопия, биопсия) у пациентки выявлены фоновые процессы для развития рака шейки матки, ей показана деструкция эрозии шейки матки. Проводится она различными методами с учетом возраста, обширности процесса, наличием предраковых состояний шейки матки и др.
- А УЗИ плода на 20 неделе делают вагинальным датчиком или абдоминальным?
Абдоминальным. Вагинальное УЗИ может потребоваться только для цервикометрии (измерение длины шейки матки) при подозрении на истинно-цервикальную недостаточность.
- У меня сильная угревая сыпь, косметолог меня направляет к гинекологу, зачем? Неужели нельзя решить проблему подбором правильной уходовой косметики?
Угревая сыпь может быть связана с повышением уровня андрогенов – мужских половых гормонов, (а также с повышением чувствительности рецепторов к мужским половым гормонам). В этом случае использование косметики и других методов ухода за кожей может иметь временный или недостаточный эффект. В этом случае гинеколог проводит обследование пациентки и назначает ей препараты с антиандрогенным действием для более полного и длительного эффекта.
- Как часто нужно посещать гинеколога и делать УЗИ матки?
Желательно посещать гинеколога один раз в полгода. УЗИ малого таза проводится по показаниям, обычно не реже одного раза в год.
- Что такое мазок на флору, что он показывает?
Мазок на флору – основной анализ для выявления состояния влагалища, цервикального канала и их степени чистоты. Он выявляет состояние микрофлоры влагалища воспаления, дисбактериоз, наличие некоторых инфекций (гонококки, трихомонады, грибы рода кандида).
- У меня задержка, но тест отрицательный, я беременна?
Для уточнения дозы необходимо дообследование, в том числе УЗИ малого таза, кровь на ХГЧ. Причиной задержки может быть не только беременность, но и различные заболевания. Гормональные нарушения (дисфункция щитовидной железы), кисты, опухоли и другое. Необходима консультация гинеколога.
 Планирую беременность, какие обследования мне нужно пройти?
При планировании беременности необходимо пройти обследование, включающее общие анализы, такие как: клинический анализ крови, общий анализ мочи, 4 обязательных анализа (ВИЧ, Гепатиты В и С, реакция Вассермана). Мазки на инфекции, УЗИ малого таза, а также другие УЗИ и анализы по назначению гинеколога, которые врач назначает с учетом индивидуальных особенностей организма.
- У меня нерегулярный цикл (месячные могут не приходить по 2-3 месяца), как мне его наладить?
Необходимо пройти полное обследование у гинеколога (анализы, УЗИ) для выяснения причины нарушения цикла и выработки тактики лечения.
- Я принимаю оральные контрацептивы, через сколько времени после их отмены я могу планировать беременность?
Беременность можно планировать сразу после отмены контрацепции. За 4 месяца до предполагаемой беременности необходимо принимать фолиевую кислоту.
- У меня выявили онкогенный тип ВПЧ, что мне дальше делать? Можно ли вылечиться?
Необходимо пройти углубленное обследование включающее мазки на онкоцитологию, кольпоскопию, при необходимости - сделать биопсию. С учетом обследования врач выберет необходимую тактику наблюдения и лечения. Существуют эффективные противовирусные препараты, с помощью которых возможно вылечится.
- Можно ли сдавать анализы (мазки) во время месячных?
В случае необходимости возможно сдача мазков во время месячных или кровотечения (например, мазок на флору). Однако обычно мазки берутся после месячных или в другие дни цикла.
- Недавно делала УЗИ малого таза, мне поставили миому матки, что мне теперь делать? Мне нужна операция?
Необходимость оперативного лечения определяется врачом в зависимости от размеров миомы, вида миоматозных узлов, возраста пациентки, сопутствующих заболеваний (например, аденомиоз, гиперплазия эндометрия). Возможно консервативное лечение миомы матки (без операции). Пациентки с миомой матки проходят регулярное обследование, не реже двух раз в год.
- А больно ли делать кольпоскопию? Для чего она?
Кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным аппаратом – кольпоскопом. Данный аппарат увеличивает в несколько раз шейку матки. Процедура абсолютно безболезненная.
- Врач сказала, что нужно сдать анализ на онкоцитологию, что это такое?
Это мазки на атипические клетки (которые могут быть в том числе при раке шейки матки).
- У меня очень болезненные месячные, от боли могу упасть в обморок, можно ли как-то с этим справиться помимо приема обезболивающих?Необходимо обследоваться у гинеколога, чтобы выявить причину болезненных месячных (например, одной из причин может быть такое серьезное заболевание, как эндометриоз). Хорошим средством снижения болезненности месячных и профилактикой эндометриоза служит прием комбинированных оральных контрацептивов, которые подбирает гинеколог на основании обследования пациентки.
- После приема антибиотиков появились неприятные ощущения во влагалище: зуд, жжение, выделения, что это может быть?
Скорее всего это молочница (кандидозный кольпит). Окончательный диагноз поставит гинеколог на основании осмотра и данных анализов.
- В чем заключается профилактика рака шейки матки?
Основная профилактика рака шейки матки заключается во введении вакцины мальчикам и девочкам до начала половой жизни, например, Гардасил. Возможна вакцинация женщин уже живущих половой жизнью.
На вопросы отвечала врач высшей категории, гинеколог-эндокринолог, врач УЗДГ
Елена Владимировна Головко
Цены
| Прием первичный/повторный | 1500,00/1300,00 |
| Акушерский прием первичный/повторный | 1700,00/1500,00 |
| УЗИ малого таза | 1400 |
| Кольпоскопия | 1500 |
| Лечение эрозии шейки матки | от 4500,00 |
| Онкоцитология | от 350,00 |
| Биопсия шейки матки | 1200 |
| Введение ВМК | 2300 |
| Удаление ВМК | 2100 |
| Обработка влагалища | 900 |
| Медикаментозное прерывание беременности | 7000,00* |
| Лечение остроконечных кондилом | от 500,00 |
| Получение аспирата из полости матки | 1300 |
| Диагностика проходимости маточных труб | 4500 |
| Ведение беременности 1 триместр | 28000 |
| Ведение беременности 2 триместр | 19000 |
| Ведение беременности 3 триместр | 27000 |
| Забор материала (вне консультации) | 300 |
| Схема лечения | 500 |
| *цена указана без учета стоимости обязательных анализов |
Другие статьи:
Плазмолифтинг в трихологии | Центр семейной медицины в Санкт-Петербурге
Причины и лечение хронического тонзиллита | Центр семейной медицины в Санкт-Петербурге
БОТОКС – средство от морщин | Центр семейной медицины в Санкт-Петербурге
Чистка лица | Центр семейной медицины в Санкт-Петербурге
Возврат к списку
|
Международная